ЭликсирФарм
Работаем круглосуточно!Лицензия! Гарантия качества! +7 (499) 404-14-35
Акция 1+1 на Модельформ в Эликсир.Фарм
Акция 1+1 на Мореназал в Эликсир.Фарм
Скидки до 25% на Scholl в Эликсир.Фарм
Каталог товаров

Зульбекс 10мг таблетки №28

Нет в наличии
780 руб.
Срок годности
01.08.2016
ЖНВЛС
Нет
Производство
Словения
Производитель
KRKA d.d.,Novo mesto
Форма
таблетки
Действующее вещество
Рабепразол
Заболевания
гастрит, рефлюкс, эзофагит
Вид лекарства
Лекарственные средства
В упаковке
28

Группа

Противоязвенные средства.

Состав

Активное вещество:

  • рабепразол натри,
  • что соответствует рабепразолу.

Производители

Крка д.д., Ново место (Словения)

Фармакологическое действие

Пренадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенных бензимидазолов, которые не обладают холинолитическими или антигистаминными (Н2) свойствами, а подавляют желудочную секрецию путем ингибирования фермента Н+/К+-Атф-азы (протонной помпы).

Эффект препарата зависит от дозы и приводит к подавлению базальной и стимулированной секреции соляной кислоты в желудке, независимо от стимулирующих факторов. In vitro было установлено, что активное вещество оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori рабепразолом и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки.

По результатам клинических исследований установлено, что прием препарата 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромиуином и метронидазолом в течение 1 недели позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80 % у пациентов с гастродуоденальными язвами.

Препарат представляет собой таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Такая форма обусловлена неустойчивостью активного вещества в кислой среде.

Поэтому, всасывание активного вещества начинается только после того, как таблетка покинет желудок.

Всасывание быстрое; максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 3,5 ч после приема внутрь.

У здоровых людей период полувыведения из плазмы крови состовляет примерно 1 ч (от 0,7 до 1,5 ч).

Ни пища, ни время приема препарата не влияют на всасывание активного вещества.

Примерно на 97 % связывается с белками плазмы крови.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения.

Редко:

  • нейтропени,
  • лейкопени,
  • тромбоцитопени,
  • лейкоцитоз.

Со стороны иммунной системы.

Редко:

  • реакции повышенной чувствительности.

Нарушения метаболизма и питания.

Редко:

  • анорексия, увеличение массы тела;
  • очень редко: гипонатриемия.

Со стороны нервной системы.

Часто; головная боль, головокружение, бессонница;нечасто:

  • сонливость, нервозность;
  • редко: депрессия;
  • очень редко: спутанность сознания.

Со стороны органов чувств.

Редко:

  • расстройство зрения.

Со стороны сердечно - сосудистой системы.

Очень редко:

  • периферические отёки.

Со стороны дыхательной системы:

  • часто: кашель, фарингит, ринит;
  • нечасто;
  • бронхит, синусит.

Со стороны пищеварительной системы часто:

  • диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм;
  • нечасто: диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка;
  • редко: гастрит, стоматит, изменение вкуса, гепатит, желтуха, печёночная энцефалопатия.

Со стороны кожных покровов:

  • нечасто: сыпь, эритема;
  • редко: зуд, потливость, буллезная сыпь,очень редко: мультиформная эритема, токсический эпидермальный кекролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны опорно-двигательного аппарата часто:

  • неспецифическая боль, боль в спине;
  • нечасто: миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы нечасто:

  • инфекции мочевых путей;
  • редко: интерстициальный нефрит.

Со стороны репродуктивной системы очень редко:

  • гинекомастия.

Лабораторные показатели нечасто:

  • повышение активности ферментов печени.

Прочее - часто:

  • астени,
  • гриппоподобное заболевание.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

  • эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ, в том числе длительная поддерживающая терапия;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • в составе комплексной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки или хроническим гастритом;
  • лечение и профилактика рецедива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (отсутствует опыт применения).

С осторожностью:

  • тяжелая почечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Внутрь, целиком, не разжевывая и не разламывая.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения-по 1 таблетке 1 раз в сутки, утром.У большинства пациентов активная язва 12-перстной кишки заживает в течение четырёх недель.

Однако некоторым пациентам может потребоваться ещё 4 недели для полного заживления язвы.

Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение шести недель.

Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться ещё шесть недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

  • эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение,
  • симптоматическое лечение ГЭРБ - по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении от четырёх до восьми недель.

При длительной терапии может применяться поддерживающая доза препарата -10-20 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение.

Симптоматическое лечение ГЭРБ:

  • 10 мг 1 раз в сутки у пациентов без эзофагита.

Если за 4 недели не удается добиться контроля симптомов, необходимо провести дополнительное обследование пациента.

После улучшения состояния пациента дальнейший контроль симптомов можно осуществлять при приёме 10 мг 1 раз в сутки, по требованию.

Синдром Золлингера-ЭллисонаРекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 60 мг 1 раз в сутки.

Дозу можно увеличивать до 120 мг в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Можно назначать суточную дозу до 100 мг 1 раз в день.

Доза 120 мг может потребовать кратного приёма, по 60 мг 2 раза в сутки.

Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания.

Эрадикация Н. pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки или хроническим гастритом; пациенты с Н. pylor, должны пройти эрадикационную терапию.

Рекомендуются следующие комбинации препаратов курсом 7 дней:

  • препарат по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1 г 2 раза в сутки.

Если схемы эрадикадии требуют применения препаратов 1 раз в сутки, препарат необходимо принимать утром, перед завтраком; время суток и прием пищи не влияют на активность рабепразола.

Нарушения функции почек и/или печени:

  • коррекция дозы препарата не требуется.

Детский возраст:

  • в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности рабепразола препарат не применяется у детей.

Передозировка

Существующий опыт преднамеренной или случайной передозировки рабепразолом ограничен.

Максимально установленное принятое количество препарата не превышало 60 мг два раза в сутки или 160 мг один раз в сутки.

Эффекты были незначительно выражены, соответствовали известному спектру нежелательных реакций, которые проходили самостоятельно без какого-либо дополнительного медицинского вмешательства.

Специфический антидот неизвестен.

Диализ неэффективен.

Лечение:

  • симптоматическое.

Взаимодействие

Рабепразол вызывает стойкое и длительное подавление секреции соляной кислоты в желудке.

Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений РН.

Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов.

Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром.

Не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам.

Замедляет выведение некоторых лекарственных средств,метаболиэирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

Концентрации активного вещества и активного метаболита кларитромнцина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 % и 50 %, соответственно.

Снижает концентрацию кетоконазола на 33 %, дигоксина на 22 %.

Особые указания

Уменьшение выраженности симптомов на фоне терапии препаратом не исключает наличия злокачественных новообразований в желудке или пищеводе, поэтому перед началом терапии необходимо провести обследование, с целью исключения новообразования ЖКТ.

Пациенты, получающие длительную терапию препаратом (особенно более одного года), должны проходить регулярное обследование.

Нельзя исключить риск перекрёстных реакций с другими ингибиторами протонной помпы или с замещёнными бензоимидазолами.

Пациента необходимо предупредить о том, что таблетки необходимо поглатывать целиком, не разжёвывая и не разламывая.

Препарат не рекомендуется назначать детям, т.к. опыт применения препарата у этой группы пациентов отсутствует.Имеются сообщения постмаркетингового исследования о развитии дискразий крови (случаи тромбоцитопении и нейтропении) на фоне применения рабепразола.

В большинстве случаев, когда не удалось выяснить альтернативные причины этих состояний, они не давали осложнений и проходили после отмены рабепразола.

На фоне применения препарата возможно изменение активности ферментов печени, проходящие после отмены препарата.

В исследовании у пациентов с лёгкими или умеренными нарушениями функции печени не было отмечено существенных проблем, связанных с безопасностью применения рабепразола, в сравнении с контрольной группой здоровых пациентов, соответствующих по полу и возрасту.

Из-за отсутствия клинических данных о применении рабепразола упациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени, рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у этой группы пациентов.

Исходя из свойств активного вещества, маловероятно, что препарат может нарушать способность управлять транспортными средствами или влиять на работу с техническими устройствами.

В случае развития побочных эффектов (сонливость, головокружение, спутанность сознания) следует отказаться от управления транспортным средством и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

 
В наличии
544 руб.
 
В наличии
353 руб.
 
В наличии
428 руб.
В наличии
649 руб.
 
В наличии
1 295 руб.
 
В наличии
3 817 руб.
 
В наличии
2 128 руб.
Оставьте ваш отзыв первым

Отмена