ЭликсирФарм
Работаем круглосуточно!Лицензия! Гарантия качества! +7 (499) 404-14-35
Акция 1+1 на Модельформ в Эликсир.Фарм
Акция 1+1 на Мореназал в Эликсир.Фарм
Скидки до 25% на Scholl в Эликсир.Фарм
Каталог товаров

Мидримакс глазные 5мл капли

В наличии
541 руб.
Категория: Лекарства и БАДы
Срок годности
01.10.2018
ЖНВЛС
Да
Производство
Индия
Производитель
Сентисс фарма пвт лтд
Форма
капли
Действующее вещество
Фенилэфрин, Тропикамид
Вид лекарства
Лекарственные средства
В упаковке
1

Группа

Разные диагностические средства.

Состав

Активное вещество:

  • фенилэфрина гидрохлорид - 50,0 м,
  • тропикамид - 8,0 мг.

Производители

Сентисс Фарма Пвт. Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Фенилэфрин - неселективпый альфа-адреномиметик.

При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета1-адренорецепторы.

Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце.

Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным.

После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение – зрачка.

Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 ч.

Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются.

Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.

Тропикамид - м-холипоблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации.

Незначительно повышает внутриглазное давление.

Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте.

Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1,часа и нормализуется через 6 часов.

Фармакокинетика.

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения.

Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.

Тропикамид легко проникает в ткани глаза и быстро всасывается в кровоток.

При использовании модифицированного радиорецепторного анализа нижний предел определения тропикамида в плазме составлял менее 240 нг/мл, диапазон определения - 240 нг/мл - 10 нг/мл.

Средняя максимальная концентрация в плазме на пятой минуте после введения составляла 2,8±1,7 нг/мл.

На 60-й минуте концентрация тропикамида в плазме составляла 0,46+0,51 нг/мл, а на 120-й — ниже 240 нг/мл.

Побочное действие

Местное.

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, аллергические реакции, высвобождение пигмента в водянистую влагу .с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко реактивный миоз на следующий' день после применения (повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Системное.

Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, брадикардия, тахикардия и аритмия, повышение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со. стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и перистальтики, ведущее к запору.

Иногда рвота и головокружение.

У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

Показания к применению

Применяется в качестве мидриатического средства:

  • при диагностических офтальмологических процедурах;
  • перед хирургическими и лазерными операциями.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов, узкоугольная и закрытоугольная глаукома, возраст до 18 лет, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз), тиреотоксикоз, сахарный диабет 1 типа, одновременный прием, (а также 3 недели после их отмены) ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), беременность, период кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капле за 15-30 минут до процедуры или операции.

Передозировка

Симптомы (в случае случайного приема препарата внутрь):

  • сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз;
  • ажитация, судорога, кома, угнетение дыхания.

Лечение:

  • промывание желудка, прием активированного угля;
  • в качестве антидота физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины;
  • для устранения гипертермии - холодные компрессы.

Для купирования системного действия фенилэфрина - альфа-адреноблокаторы (5-10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).

Взаимодействие

При назначении бета-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.

Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.

Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.

Вазопрессорное действие адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами; метилдопой и м-холиноблокаторами.

Предварительная инсталляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.

Особые указания

С осторожностью.

Сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

После использования препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты-зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется при вождении транспортных, средств и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими – повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инсталляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки.

Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Консерванты, содержащиеся - в препарате, могут абсорбироваться мягкими контактными линзами.

Препарат может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.

Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после закапывания.

Условия хранения

Не замораживать.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

 
В наличии
145 руб.
 
В наличии
212 руб.
 
В наличии
121 руб.
 
В наличии
641 руб.
 
В наличии
297 руб.
 
В наличии
176 руб.
 
В наличии
380 руб.
 
В наличии
212 руб.
 
В наличии
213 руб.
 
В наличии
371 руб.
 
В наличии
398 руб.
 
В наличии
211 руб.
Оставьте ваш отзыв первым

Отмена