ЭликсирФарм
Работаем круглосуточно!Лицензия! Гарантия качества! +7 (499) 404-14-35
Акция 1+1 на Модельформ в Эликсир.Фарм
Акция 1+1 на Мореназал в Эликсир.Фарм
Скидки до 25% на Scholl в Эликсир.Фарм
Каталог товаров

Метокард 50мг таблетки №30

В наличии
65,50 руб.
Срок годности
01.03.2020
ЖНВЛС
Да
Производство
Польша
Производитель
Polpharma PW S.A.
Форма
таблетки
Действующее вещество
Метопролол
Заболевания
тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда, мигрень, пролапс митрального клапана, тиреотоксикоз
Вид лекарства
Лекарственные средства
В упаковке
30
С этим товаром выгодно купить

Группа

Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные).

Состав

Активное вещество-Метопролол.

Производители

Польфарма Фармацевтический Завод (Польша)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Уменьшает сердечный выброс и систолическое АД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний.

Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД понижается через 15 мин, максимально - через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч.

Диастолическое АД изменяется медленнее.

Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде.

Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС.

Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие.

Метопролола тартрат быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму.

Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, грудное молоко.

Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • слабост,
  • головокружение и головная бол,
  • снижение концентрации внимани,
  • сонливость/бессонниц,
  • ночные кошмар,
  • депресси,
  • мышечные судорог,
  • парестези,
  • нервозност,
  • тревог,
  • ослабление либид,
  • нарушение зрени,
  • ксерофтальми,
  • конъюнктиви,
  • вялост,
  • повышенная утомляемост,
  • беспокойств,
  • спутанность сознани,
  • амнезия/кратковременная потеря памят,
  • галлюцинаци,
  • шум в уша,
  • нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

  • брадикарди,
  • сердцебиени,
  • гипотензи,
  • похолодание конечносте,
  • сердечная недостаточност,
  • AV блокад,
  • отечный синдро,
  • боль в груд,
  • снижение сократимости миокард,
  • аритми,
  • гангрен,
  • нарушение проводимости миокард,
  • синкоп,
  • тромбоцитопени,
  • лейкопени,
  • агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ:

  • тошнота, боль в животе, диарея или запор, рвота, сухость в полости рта, нарушения функции печени;
  • метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит.

Со стороны респираторной системы:

  • одышк,
  • бронхоспаз,
  • вазомоторный рини,
  • диспноэ.

Со стороны кожных покровов:

  • сыпь, дистрофические изменения кожи, обратимая алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза;
  • зуд, эритема, крапивница, гипергидроз.

Прочие:

  • уменьшение массы тел,
  • артралги,
  • артри,
  • миалги,
  • мышечная слабост,
  • болезнь Пейрони.

Показания к применению

Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с др. гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.

Ограничен к применению при:

  • сахарном диабет,
  • гипогликеми,
  • отягощенном аллергологическом анамнез,
  • метаболическом ацидоз,
  • бронхиальной астм,
  • эмфизем,
  • неаллергическом бронхит,
  • гипертиреоз,
  • псориаз,
  • феохромоцитом,
  • нарушениях функции печени и/или поче,
  • миастени,
  • депресси,
  • проведении общей анестези,
  • пожилом и детским возрасте.

Способ применения и дозировка

Внутрь (во время или после еды, не разжевывая и запивая жидкостью, однократно утром или вечером и вечером ( при двуразовом приеме), в/в.

В качестве антиангинального, антигипертензивного и антиаритимического средства, при гиперкинетическом синдроме метопролола тартрат назначают внуть в дозе 100-200мг в 2-3 приема, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до 450мг/сут.

В остром периоде инфаркта миокарда под мониторингом АД, сердечного ритма и ЭКГ проводят 3 болюсных в/в инъекции по 5мг с 2-х минутными перерывами (суммарная доза 15мг), при хорошей переносимости через 15мин после инъекции назначают внутрь по 25-50мг каждые 6 часов в течение 48 часов, а затем по 50-100мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 мес-3 лет.

При переходе на применение метопролола сукцината доза остается той же.

Для профилактики приступов мигрени - внутрь по 50-100мг 2-4 раза в сутки.

Метопролола сукцинат при ИБС, гипертензии, аритмиях, функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся сердцебиением, назначают внутрь в дозе 50-100мг 1 раз в сутки, для профилактики мигрени 200мг 1 раз в сутки.

Дозу повышают не ранее, чем через 1 неделю, т.е. после развития максимального эффекта.

Передозировка

Симптомы:

  • артериальная гипотензи,
  • острая сердечная недостаточност,
  • брадикарди,
  • остановка сердц,
  • AV блокад,
  • кардиогенный шо,
  • бронхоспаз,
  • нарушение дыхания и сознания/ком,
  • тошнот,
  • рвот,
  • генерализованные судорог,
  • цианоз (проявляются через 20 мин - 2 ч после приема).

Лечение:

  • промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5-2 мг) - при брадикардии и нарушении AV проводимости;
  • глюкагона (1-10 мг в/в, затем в/в капельно 2-2,5 мг/ч) и добутамина - в случае снижения сократимости миокарда;
  • адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) - при артериальной гипотензии;
  • диазепам (в/в медленно) - для устранения судорог;
  • ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций;
  • кардиостимуляция.

Взаимодействие

Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, апрессин и др. гипотензивные препараты.

Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии.

Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости.

Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца.

Бета-адреномиметики, эуфиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и др.

НПВС ослабляют антигипертензивный эффект.

Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов.

Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС.

Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии.

Антациды, гидралазины, пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины - повышают уровень метопролола в крови, рифампицин - уменьшает.

Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних).

Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Особые указания

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно ухудшение сократительной способности миокарда, обуславливающее необходимость применения сердечных гликозидов и /или диуретиков при тщательном мониторинге гемодинамического статуса.

На фоне сахарного диабета и гиперфункции щитовидной железы метопролол может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом.

У пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии.

При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно быть анестезирующее средство с наименьшим отрицательным ионотропным действием.

Возможно более выраженное развитие реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта обычных доз адреналина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

У больных феохромоцитомой применение возможно только совместно с альфа-адренолитиками.

Прием метопролола прекращают за 2-3 суток до родов (риск развития брадикардии, гипотензии и гипокликемии у новорожденного), в исключительных случаях новорожденные после родов должны в течение 48-72 часов находиться под врачебным контролем.

При отмене лечения уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10-14 дней.

Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

 
В наличии
39 руб.
 
В наличии
153 руб.
 
В наличии
129 руб.
 
В наличии
188 руб.
 
В наличии
120 руб.
 
В наличии
441 руб.
 
В наличии
144,50 руб.
В наличии
314,50 руб.
 
В наличии
50,05 руб.
Оставьте ваш отзыв первым

Отмена