ЭликсирФарм
Работаем круглосуточно!Лицензия! Гарантия качества! +7 (499) 404-14-35
Акция 1+1 на Модельформ в Эликсир.Фарм
Акция 1+1 на Салвисар в Эликсир.Фарм
Скидки до 25% на Scholl в Эликсир.Фарм
Каталог товаров

Коплавикс

Коплавикс – лекарство для предотвращения тромбов. Действующими компонентами препарата-антиагреганта являются клопидогрел и аспирин. Купить Коплавикс в Москве можно в форме таблеток в оболочке, которые назначают взрослым пациентам. Курсовой прием медикамента позволяет предотвратить серьезные осложнения пациентам из группы риска, с такими болезнями, как острый коронарный синдром, стенокардия, аритмия, инсульт.

Медикамент показан после стентирования, аортокоронарного и артериовенозного шунтирования, ангиопластики и других врачебных манипуляций на сосудах. Клинически доказана эффективность препарата при инфаркте. Терапевтическое действие Коплавикса обеспечивают его важнейшие компоненты. Метаболит клопидогрела не дает бесцветным кровяным клеткам создавать конгломераты в плазме. Через несколько дней после отмены препарата агрегация тромбоцитов приходит к исходному уровню.

Аспирин, работая в связке с клопидогрелом, предотвращает атеротромбоз при разных сосудистых патологиях, вне зависимости от локализации поражений (в том числе при поврежденных коронарных и церебральных артериях). Цены в аптеках Москвы на жизненно важное лекарство могут быть повышенными, поэтому рекомендуется заказать его в интернет-магазине без наценок. Круглосуточно принимаются заказы на покупку препарата.

Препарат Коплавикс цена от 1 698 Р, отзывы и наличие

Цена от 1 698 Р до 3 690 Р

 
В наличии
3 690 руб.
 
Нет в наличии
1 698 руб.
Ваше выгодное предложение

Группа

Комбинированные антиагрегантные средства.

Состав Коплавикс

Активные вещества:

  • клопидогрел +ацетилсалициловая кислота.

Производители

Санофи Винтроп Индустрия (Франция)

Фармакологическое действие

Комбинированный антиагрегант.

Клопидогрел связывается с тромбоцитарными АДФ-рецепторами (рецепторами аденозиндифосфата) и селективно ингибирует связывание АДФ с АДФ-рецепторами тромбоцитов и последующую активацию комплекса GPIIb/IIIa под действием АДФ, благодаря чему подавляется АДФ-индуцируемая агрегация тромбоцитов.

Клопидогрел также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, за счет того, что блокирует активацию тромбоцитов высвобождаемым АДФ.

В связи с необратимостью связи клопидогрела с АДФ-рецепторами тромбоцитов, тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни, а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.

При ежедневном приеме с первого же дня приема отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3-7 дней и затем выходит на постоянный уровень (при достижении равновесного состояния).

В равновесном состоянии агрегация тромбоцитов подавляется в среднем на 40-60%.

После прекращения приема клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращаются к исходному уровню в среднем в течение 5 дней.

Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов за счет необратимого ингибирования ЦОГ-1, вследствие этого, уменьшения образования тромбоксана А2, являющегося индуктором агрегации тромбоцитов и вазоконстрикции.

Этот эффект сохраняется в течение всего срока жизни тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибирующего эффекта клопидогрела на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, в то время как клопидогрел усиливает воздействие ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов.

Оба активных вещества способны предотвращать развитие атеротромбоза при любых локализациях атеросклеротического поражения сосудов, в частности при поражениях церебральных, коронарных или периферических артерий.

Быстро абсорбируется.

После приема внутрь средние значения максимальной концентрации неизмененного клопидогрела в плазме крови достигаются примерно через 45 мин.

По данным экскреции метаболитов с мочой его абсорбция составляет примерно 50%.

Интенсивно метаболизируется в печени. In vitro и in vivo клопидогрел метаболизируется двумя путями:

  • первый - через эстеразы и последующий гидролиз с образованием неактивного производного карбоксильной кислоты (85% от циркулирующих метаболитов,
  • второй - через изоферменты системы цитохрома Р450.

Побочное действие Коплавикс

Общая частота всех кровотечений у больных, получавших или клопидогрел, или ацетилсалициловую кислоту, составила 9.3%.

Частота тяжелых кровотечений при применении клопидогрела составляла 1.4%, а при применении ацетисалициловой кислоты - 1.6%.

У больных, получавших клопидогрел, и у больных, получавших ацетилсалициловую кислоту, желудочно-кишечные кровотечения встречались соответственно в 2% и 2.7% случаев, а госпитализация потребовалась в 0.7% и 1.1% случаев.

Однако при применении комбинации активных веществ риск крупных, малых и других кровотечений был достоверно выше:

  • неопасные для жизни крупные кровотечени,
  • главным образо,
  • желудочно-кишечные и в месте проколов.

Частота внутричерепных кровоизлияний в обеих группах составляла 0.1%.

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • нечасто - головная боль, головокружение и парестезия;
  • редко - вертиго.

Со стороны пищеварительной системы:

  • часто - диарея, абдоминальные боли, диспепсия;
  • нечасто - тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны свертывающей системы крови:

  • нечасто - удлинение времени кровотечения.

Со стороны системы кроветворения:

  • нечасто - тромбоцитопени,
  • лейкопени,
  • нейтропения и эозинофилия.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

  • нечасто - сыпь и зуд.

Самыми частыми сообщениями о неблагоприятных эффектах были сообщения о развитии кровотечений, которые чаще всего наблюдались в первый месяц лечения.

Аллергические реакции:

  • ангионевротический оте,
  • крапивниц,
  • анафилактоидные реакци,
  • сывороточная болезнь (обусловленные клопидогрелом,
  • анафилактический шо,
  • утяжеление симптомов пищевой аллерги,
  • (обусловленные ацетилсалициловой кислотой).

Психические расстройства:

  • спутанность сознани,
  • галлюцинации (обусловленные клопдогрелом).

Со стороны органов чувств:

  • изменения вкусовых ощущений (обусловленные клопидогрелом); звон в ушах, потеря слуха (обусловленные ацетилсалициловой кислотой и обычно возникающие при ее передозировке).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • васкули,
  • снижение АД (обусловленные клопидогрелом).

Со стороны дыхательной системы:

  • бронхоспазм (обусловленный клопидогрелом или ацетилсалициловой кислотой,
  • интерстициальный пневмонит (обусловленный с клопидогрелом).

Со стороны пищеварительной системы:

  • панкреатит, колит (в т.ч. язвенный или лимфоцитарный колит), стоматит (обусловленные клопидогрелом), язва или язвенная перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки, симптомы поражения верхних отделов ЖКТ, такие как гастралгия (обусловленные с ацетилсалициловой кислотой); острая печеночная недостаточность, гепатит, отклонение от нормы биохимических показателей функционального состояния печени (обусловленные клопидогрелом).

Со стороны кожи и подкожных тканей:

  • макуло-папулезная или эритематозная сып,
  • зу,
  • буллезный дерматит (многоформная эритем,
  • синдром Стивенса-Джонсон,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • экзема и плоский лишай (обусловленные клопидогрелом).

Со стороны костно-мышечной системы:

  • артралги,
  • артри,
  • миалгия (обусловленные клопидогрелом).

Со стороны мочевыделительной системы:

  • гломерулопатия (обусловленная клопидогрелом), острая почечная недостаточность (особенно у пациентов с уже имевшимися почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефритическим синдромом или при одновременном применении диуретиков) (обусловленные ацетилсалициловой кислотой); увеличение концентрации креатинина в крови (обусловленное клопидогрелом).

Со стороны обмена веществ:

  • гипогликеми,
  • подагра (обусловленные ацетилсалициловой кислотой).

Прочие:

  • лихорадка (обусловленная клопидогрелом).

Показания к применению

Профилактика атеротромботических событий при остром коронарном синдроме:

  • без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;
  • с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболизиса.

Противопоказания Коплавикс

Тяжелая печеночная недостаточность; почечная недостаточность тяжелой степени; острое патологическое кровотечение, например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние; аллергия на НПВС, синдром астмы, ринита и полипов носа; редкие наследственные нарушения переносимости галактозы, с дефицитом лактазы или с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены); одновременное применении метотрексата в дозе более 15 мг в неделю; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • при умеренной печеночной недостаточности, при которой возможна предрасположенность к кровотечениям (ограниченный клинический опыт применения); при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (ограниченный клинический опыт применения); при травмах, хирургических вмешательствах;
  • при заболеваниях, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений (особенно желудочно-кишечных или внутриглазных); при одновременном применении других НПВС, в т.ч. и селективных ингибиторов ЦОГ-2; при одновременном применении варфарина, гепарина, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa и тромболитических средств;
  • при бронхиальной астме и аллергии в анамнезе (повышенный риск развития аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту); при подагре, гиперурикемии (ацетилсалициловая кислота, в т.ч. и в низких дозах, повышает концентрацию мочевой кислоты в крови).

Способ применения и дозировка

Назначают ежедневно 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Курс лечения - до 1 года.

Передозировка

Клопидогрел.

Симптомы:

  • передозировка может вести к увеличению времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений.

Лечение:

  • при появлении кровотечения требуется проведение соответствующего лечения.

Антидот клопидогрела не установлен.

Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, то рекомендуется проведение переливания тромбоцитарной массы.

Ацетилсалициловая кислота.

Умеренная степень передозировки:

  • звон в уша,
  • ощущение снижения слух,
  • головные бол,
  • вертиго.

Тяжелая передозировка:

  • высокая температур,
  • гипервентиляци,
  • кето,
  • дыхательный алкало,
  • метаболический ацидо,
  • ком,
  • сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс,
  • дыхательная недостаточност,
  • тяжелая гипогликемия.

В случае тяжелой передозировки ацетилсалициловой кислоты следует предпринять следующие меры:

  • контроль кислотно-щелочного равновеси,
  • в/в введение натрия гидрокарбоната (с целью форсированного ощелачивания мочи для ускорения выведения салицилатов,
  • в случае необходимости можно применить гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с препаратами:

  • варфарин;
  • ингибиторы гликопротеина;
  • гепарин;
  • тромболитики;
  • НПВС; клопидогрел.

Комбинированная терапия с ацетилсалициловой кислотой:

  • мочевая кислота;
  • метотрексат;
  • ингибиторы АПФ, ацетазоламид, противосудорожные средства (фенитоин и вальпроевая кислота), бета-адреноблокаторы, мочегонные и пероральные гипогликемические средства - возможны взаимодействия этих препаратов с ацетилсалициловой кислотой, применяемой в высоких (противовоспалительных) дозах;
  • ингибиторы АПФ, мочегонные, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, гиполипидемические средства, коронарные вазодилататоры, гипогликемические средства (в т.ч. инсулин), противоэпилептические средства, гормонозаместительная терапия и блокаторы рецепторов гликопротеина GPIIb/IIla.

Особые указания

В связи с риском развития кровотечения и гематологических нежелательных эффектов в случае появления в ходе лечения клинических симптомов, подозрительных на возникновение кровотечения, следует срочно сделать клинический анализ крови, определить АЧТВ, количество тромбоцитов, показатели функциональной активности тромбоцитов и провести другие необходимые исследования.

В связи с наличием в составе препарата двух антитромбоцитарных веществ его следует применять с осторожностью у больных, подверженных повышенному риску кровотечения, обусловленному с травмами, хирургическими вмешательствами или другими патологическими состояниями, а также у больных, получающих НПВС (в т.ч. ингибиторы ЦОГ-2), гепарин, ингибиторы гликопротеина IIb/IIIа и тромболитические средства.

Если больному предстоит плановая операция, и при этом нет необходимости в антитромботическом эффекте, то за 7 дней до операции препарат следует отменить.

Увеличивает время кровотечения и должен применяться с осторожностью у больных с поражениями, предрасполагающими к развитию кровотечений (особенно из ЖКТ и внутриглазных кровоизлияний).

Возможно наличие взаимосвязи между ацетилсалициловой кислотой и возникновением опасного для жизни синдрома Рейе при продромальной инфекции у детей.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе или у пациентов с даже незначительными симптомами со стороны верхних отделов ЖКТ, которые могут быть проявлениями язвенных поражений желудка, способных привести к желудочному кровотечению.

При лечении в любой момент могут возникнуть симптомы со стороны верхних отделов ЖКТ, такие как гастралгия, изжога, тошнота, рвота и желудочно-кишечное кровотечение.

Несмотря на то, что при лечении незначительные побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как диспепсические расстройства, встречаются часто, лечащий врач всегда в этих случаях должен исключать изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, даже при отсутствии в анамнезе патологии со стороны ЖКТ.

Больные должны быть информированы о симптомах нежелательных реакций со стороны ЖКТ.

Больные также должны быть предупреждены о том, что при приеме препарата Коплавикс® для остановки кровотечения им может потребоваться больше времени, чем обычно, и что в случае возникновения у них любых необычных (по локализации или продолжительности) кровотечений им следует сообщить об этом своему лечащему врачу.

Перед любой предстоящей операцией и перед тем, как приступить к приему любого нового лекарственного препарата, больные должны информировать врача (в т.ч. стоматолога) о лечении препаратом.

У пациентов со сниженной метаболической функцией изофермента CYP2C19 при применении клопидогрела в рекомендованных дозах образуется меньше активного метаболита клопидогрела уменьшается его эффект на функцию тромбоцитов.

Поэтому пациенты с острым коронарным синдромом или подвергающиеся чрескожному коронарному вмешательству и принимающие клопидогрел могут иметь большую частоту сердечно-сосудистых событий, чем пациенты с нормальной функцией изофермента CYP2C19.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Не оказывает существенного влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Однако в случае возникновения у пациента неблагоприятных побочных реакций со стороны нервной системы и психики возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, что может препятствовать занятию такими видами деятельности.

В таких случаях вопрос о возможности занятия потенциально опасными видами деятельности должен решать лечащий врач.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Экседрин таблетки №20
(0)
В наличии
    Группа
    Экседрин
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
    В упаковке
    20
Аспирин Экспресс 500мг таблетки №12
(0)
В наличии
    Группа
    Аспирин Экспресс
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота
    В упаковке
    12
Цитрамон Ультра таблетки №10
(0)
В наличии
    Группа
    Цитрамон Ультра
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
    В упаковке
    10
Плагрил 75мг таблетки №30
(0)
В наличии
    Группа
    Плагрил
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Клопидогрел
    В упаковке
    30
Лопирел 75мг таблетки №28
(0)
В наличии
    Группа
    Лопирел
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Клопидогрел
    В упаковке
    28
Эгитромб 75мг таблетки №28
(0)
В наличии
    Группа
    Эгитромб
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Клопидогрел
    В упаковке
    28
КардиоМагнил 75мг+15,2мг таблетки №100
(0)
В наличии
    Группа
    Кардиомагнил
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Магния гидроксид
    В упаковке
    100
КардиоМагнил 150мг+30,39мг таблетки №30
(0)
В наличии
    Группа
    Кардиомагнил
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Магния гидроксид
    В упаковке
    30
КардиоМагнил 150мг+30,39мг таблетки №100
(0)
В наличии
    Группа
    Кардиомагнил
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Магния гидроксид
    В упаковке
    100
Агренокс с модифицир. высвобожд. капсулы №30
(0)
В наличии
    Группа
    Агренокс
    Форма
    капсулы
    Действующее вещество
    Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол
    В упаковке
    30
Зилт 75мг таблетки №14
(0)
В наличии
    Группа
    Зилт
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Клопидогрел
    В упаковке
    14
Зилт 75мг таблетки №84
(0)
В наличии
    Группа
    Зилт
    Форма
    таблетки
    Действующее вещество
    Клопидогрел
    В упаковке
    84
Оставьте ваш отзыв первым

Отмена