Ксалатан

Ксалатан - лекарственный препарат, применяющийся в офтальмологической практике. Врач может порекомендовать вам купить Ксалатан в Москве при заболевании глаукомой глаза.

Применяется при:

  • первичной открытоугольной глаукоме
  • повышенном офтальмологическом тонусе для снижения внутриглазного давления

Особенности препарата:

Главным действующим компонентом препарата является латанопрост, являющий собой синтетический аналог естественного для человеческого организма простагландина F2б. Применение лекарства позволяет уменьшить внутриглазное давление с помощью улучшения циркуляции жидкостей и оптимизации оттока из него так называемой водянистой влаги. При этом, прием Ксалатана никоим образом не влияет на её секрецию и не оказывает расширяющего воздействия на гемобарьер глаз. Также, не оказывает влияния на работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что позволяет применять его пожилым пациентам, в том числе с отягощенным анамнезом. Одним из преимуществ препарата является длительность действия - не менее 24 часов после приема. Целесообразность приема данного средства определяется только лечащим врачом. Вы же можете приобрести его в интернет-магазине ЭликсирФарм по лучшей цене в аптеках Москвы с удобнейшей функцией покупки.

Препарат Ксалатан цена, отзывы и наличие
     

Ксалатан инструкция по применению

Группа

Противоглаукомные средства.

Состав Ксалатан

Активное вещество - латанопрост.

Производители

Пфайзер МФГ. Бельгия Н.В. (Бельгия), Фармация и Апджон (Бельгия), Фармация Н.В./С.А. (Бельгия)

Фармакологическое действие

Латанапрост – аналог простагландина F 2 альфа - является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гемато-офтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Фармакокинетика.

Всасывание.

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активного соединения - кислоты латанопроста.

Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через два часа после местного применения препарата.

Распределение.

Объем распределения составляет 0,16±0,02 л/кг.

Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме - только в течение первого часа после местного применения.

Метаболизм.

Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы:

  • период полувыведения составляет 17 мин.

Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг.

После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками:

  • после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет.

Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых.

Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин для всех возрастных групп.

Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых.

В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Побочное действие Ксалатан

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата.

Со стороны органа зрения:

  • раздражение глаз (чувство жжени,
  • ощущение песка в глаза,
  • зу,
  • покалывание и ощущение инородного тела,
  • блефари,
  • гиперемия конъюнктив,
  • боль в глаза,
  • усиление пигментации радужк,
  • преходящие точечные эрозии эпителия роговиц,
  • отек ве,
  • периорбитальный оте,
  • отек и эрозии роговиц,
  • конъюнктиви,
  • удлинени,
  • утолщени,
  • увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых воло,
  • ирит/увеи,
  • керати,
  • макулярный отек (в т.ч. цистоидный,
  • изменение направления роста ресни,
  • иногда вызывающее раздражение глаз,
  • рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железам,
  • изменения в периорбитальной области и в области ресни,
  • приводящие к углублению борозды верхнего век,
  • затуманенное зрени,
  • фотофоби,
  • сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов:

  • сып,
  • потемнение кожи век и местные кожные реакции на века,
  • токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы:

  • головокружени,
  • головная боль.

Со стороны дыхательной системы:

  • бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе,
  • одышка.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • боли в мышца,
  • боли в суставах.

Прочие:

  • неспецифические боли в груд,
  • герпетический кератит.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

Дети.

Профиль безопасности препарата у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых.

По сравнению с взрослой популяцией, у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Показания к применению

Снижение повышенного внутриглазного давления ВГД у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

Противопоказания Ксалатан

Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозировка

У взрослых и детей старше 1 года - по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз в день.

Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инсталляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке.

Это необходимо делать в течение 1 минуты.

Передозировка

Помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию:

  • один флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста.

Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень.

Внутривенная инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость.

У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение:

  • проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).

Особые указания

С осторожностью.

Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); бронхиальная астма, герпетический кератит в анамнезе.

Следует избегать применения препарата у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2 альфа.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Существуют ограниченные данные о применении препарата у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты.

В связи с этим у данной группы больных необходимо применять с осторожностью.

Беременность и лактация.

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Препарат следует назначать не чаще одного раза в день, так как более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД.

Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, по крайней мере, 5 мин.

В состав препарата входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами.

Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке.

Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки.

При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет.

В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически.

Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет.

Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом.

У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки.

Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки.

Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко - в течение второго или третьего года.

После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается.

Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет.

В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались.

После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц.

Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2 - до 8 С.

Вскрытый флакон хранить при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Ксалатан

Вас может заинтересовать

Отзывы Ксалатан