Ко-ренитек

Ко-ренитек — комбинированный препарат, который является эффективным антигипертензивным и диуретическим средством.

Применяется для:

  • понижения давления, в том числе у пожилых пациентов
  • комбинированной терапии артериальной гипертензии

Особенности препарата:

Препарат Ко-ренитек имеет в составе два активных действующих вещества, которые дополняют и модулируют деятельность друг друга. Первый из них, энаприла мелеат, системным образом воздействует на артериальное давление, препятствуя его повышению. Механизм воздействия основан на угнетении ангиотензинпревращающего фермента, таким образом препятствуя сужению сосудов, увеличению нагрузки на сердце. Также, препарат препятствует развитию дегенеративных процессов в левом желудочке, которыми обычно сопровождается артериальная гипертензия. Компонент Гидрохлортиазид взаимосвязан с теми же структурами, на которые воздействует энаприла мелеат, ускоряя и усиливая его антигипертензивную активность, а также ускоряет выведение метаболитов препарата из организма. Ко-ренитек демонстрирует высокую эффективность в системном лечении артериальной гипертензии и активно препятствует возникновению других сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотите купить Ко-ренитек в Москве? Зачастую, цены в аптеках Москвы на различные препараты являются завышенными. Вы можете приобрести необходимые лекарства в нашем интернет-магазине по более выгодным ценам с покупкой в любой удобный район города.

Препарат Ко-ренитек цена, отзывы и наличие
Ко-ренитек 12,5мг+20мг таблетки №28
518 Р
     

Ко-ренитек инструкция по применению

Группа

Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков.

Состав Ко-ренитек

Действующие вещества:

  • эналаприлрила малеат и гидрохлоротиазид.

Производители

Мерк Шарп и Доум (Нидерланды), Мерк Шарп и Доум, упаковано Мерк Шарп и Доум Б.В. (Великобритания)

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат.

Является комбинацией ингибитора АПФ (эналаприла малеат) и тиазидного диуретика (гидрохлоротиазид).

Механизм антигипертензивного действия эналаприла малеата связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

Благодаря сосудорасширяющему действию, эналаприл малеат уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гидрохлоротиазид нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона.

Способствует снижению повышенного артериального давления.

Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Побочное действие Ко-ренитек

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • ортостатические эффекты, включая артериальную гипотензию;
  • возможны обмороки, артериальная гипотензия, не связанная с положением тела, сильное сердцебиение, тахикардия, боли в груди.

Со стороны ЦНС:

  • часто - головокружение, повышенная утомляемость (обычно проходили при снижении дозы и редко требовали отмены препарата); астения, головные боли;
  • возможны бессонница, сонливость, парестезии, повышенная нервная возбудимость и раздражительность.

Со стороны дыхательной системы:

  • кашель;
  • возможно затрудненное дыхание.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • возможны диарея, рвота, нарушение пищеварения, боли в животе, метеоризм, запор, сухость во рту, панкреатит.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • мышечные судороги;
  • возможна артралгия.

Аллергические реакции:

  • возможны кожная сыпь, зуд;
  • редко - ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани.

Дерматологические реакции:

  • возможны синдром Стивенса-Джонсон,
  • обильное потоотделени,
  • кожная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • возможны нарушения функции поче,
  • почечная недостаточность.

Со стороны половой системы:

  • импотенция;
  • возможно снижение либидо.

Со стороны лабораторных показателей:

  • редко - гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины в крови, сывороточного креатинина, повышение активности печеночных ферментов и/или повышение сывороточного билирубина, гиперкалиемия;
  • в отдельных случаях - снижение гемоглобина и гематокрита.

Прочие:

  • возможны шум в уша,
  • подагра.

Показания к применению

Артериальная гипертензия у пациентов, у которых более эффективна комбинированная терапия.

Противопоказания Ко-ренитек

анурия; повышенная чувствительность к компонентам препарата; указания в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ; повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида.

Не рекомендуется применение препарата при беременности.

При установленной беременности прием препарата следует немедленно прекратить за исключением случаев жизненной необходимости терапии для матери.

Способ применения и дозировка

При артериальной гипертензии назначают по 1 таблетке 1 раз/сут.

В случае необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 1 раз/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек Ко-ренитек следует применять только после предварительного подбора доз каждого из компонентов.

При умеренной почечной недостаточности рекомендуемая доза эналаприла малеата, принимаемого отдельно, составляет от 5 мг до 10 мг.

Передозировка

Симптомы:

  • наиболее выраженными симптомами передозировки эналаприлом является выраженная артериальная гипотензи,
  • начинающаяся приблизительно через 6 часов после приема препарат,
  • и ступор.

При передозировке гидрохлоротиазида наиболее часто наблюдаются симптомы, вызванные гипокалиемией, гипохлоремией, гипонатриемией и дегидратацией вследствие чрезмерного диуреза.

Если ранее проводилась терапия препаратами дигиталиса, возможно усиление аритмии вследствие гипокалиемии.

Лечение:

  • препарат следует отменить;
  • рекомендуется промывание желудка, если препарат был принят недавно;
  • проведение симптоматической и поддерживающей терапии с целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса и артериальной гипотензии.

При передозировке эналаприла малеата рекомендуется в/в вливание физиологического раствора, при наличии ангиотензина II его введение может оказаться полезным.

Эналаприлат может быть удален из системного кровообращения с помощью гемодиализа.

Взаимодействие

При назначении эналаприла малеата в сочетании с другими гипотензивными препаратами возможна суммация эффекта.

Потеря калия, которую вызывают диуретики тиазидового ряда, как правило, уменьшается под действием эналаприлата.

Содержание калия в сыворотке обычно остается в пределах нормы.

Применение калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солей, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к значительному возрастанию содержания калия в сыворотке.

Диуретики и ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками, и усиливают риск развития интоксикации литием.

Препараты лития, как правило, не назначают одновременно с диуретиками или ингибиторами АПФ.

У пациентов с нарушениями функции почек, получающих НПВС, в некоторых случаях при применении ингибиторов АПФ возможно дальнейшее ухудшение функции почек.

Тиазиды могут повышать чувствительность к тубокурарину.

Особые указания

В начале терапии возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, чаще у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса вследствие предшествующего лечения диуретиками.

Терапию диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата.

В процессе лечения пациентов необходимо обследовать с целью выявления клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса, т.е. дегидратации организма, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникать вследствие эпизодов диареи или рвоты.

У таких пациентов следует проводить периодическое определение электролитного состава крови через соответствующие промежутки времени.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с ИБС или церебро-васкулярными заболеваниями, т.к. чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Более подробную информацию см. в инструкции по применению препарата.

Условия хранения

Список Б.

Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Ко-ренитек

Вас может заинтересовать

Отзывы Ко-ренитек