Инеджи

Препарат Инеджи цена, отзывы и наличие

Цена от 500 Р до 2 226 Р

     

Инеджи инструкция по применению

Группа

Другие гиполипидемические средства.

Состав Инеджи

Симвастатин, эзетиниб.

Производители

Мерк Шарп и Доум С.п.А. (Италия), МСД Интернэшнл ГмбХ (Сингапур Бранч)/Мерк Шарп и Доум Б.В. (Сингапур)

Фармакологическое действие

Комплексный препарат является гиполипидемическим препаратом, который снижает абсорбцию холестерина и родственных растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина.

Прием пищи (с низким или высоким содержанием жира) не влияет на биодоступность препарата при приеме внутрь.

Более подробную информацию см. "Инструкция по применению".

Побочное действие Инеджи

Общие:

  • повышенная утомляемость, астения;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, боли в животе, диарея;
  • Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, анемия;
  • Со стороны гепатобилиарной системы: холелитиаз, холецистит, гепатит: Со стороны скелетно-мышечной системы: миалгия, артралгия и очень редко миопатия/рабдомиолиз;
  • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль;
  • Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креатинфосфокиназы и активности "печеночных" ферментов;
  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: реакции повышенной чувствительности, в том числе кожная сыпь и крапивница, а также анафилактические реакции и ангионевротический отек;
  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, панкреатит, боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота;
  • Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит / желтуха и печеночная недостаточность.

Показания к применению

ПЕРВИЧНАЯ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ.

Препарат показан пациентам с первичной (гетерозиготной семейной и несемейной) гиперхолестеринемией или смешанной гиперлипидемией в качестве дополнения к диете с целью снижения уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, аполипротеина В, триглицеридов, липопротеинов невысокой плотности, и для повышения уровня липопротеинов высокой плотности.

ГОМОЗИГОТНАЯ СЕМЕЙНАЯ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ (ГоСГ).

Препарат показан для снижения повышенного уровня общего холестерина и ЛПНП у пациентов с ГоСГ, как в качестве дополнительного лечения к другой гиполипидемической терапии (например, ЛПН-афереза), так и при её отсутствии.

Противопоказания Инеджи

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности трансаминаз печени неясной этиологии, умеренная и тяжелая степень печеночной недостаточности (7 и более баллов по шкале Чайлд-Пьюга), беременность или период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью:

  • выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин.,
  • злоупотребление алкоголе,
  • заболевания печени в анамнез,
  • болезненные ощущения в мышцах или изменение тонуса скелетных мышц неясной этиологи,
  • заболевания желчного пузыря при одновременном назначении препарата с фибратами.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день, вечером, независимо от приема пищи.

Дозировка зависит от начального уровня ЛПНП, цели лечения и терапевтического эффекта.

Для пожилых пациентов не требуется коррекции дозы.

Для пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пьюга) коррекции дозы не требуется.

Препарат не рекомендован пациентам с умеренной (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пьюга) или тяжелой степенью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пьюга) печеночной недостаточности.

Для пациентов с умеренной степенью почечной недостаточности не требуется коррекции дозы.

Передозировка

Симптомы:

  • усиление побочных эффектов.

Лечение:

  • симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При комбинированном применении препарата, особенно в высоких дозах, и мощных ингибиторов CYP3A4 например, итраконазола, кетоконазола, эритромицина, кларитромицина, телитромицина, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона, возрастает риск развития миопатии/рабдомиолиза.

Следует избегать одновременного приема препарата с другими лекарственными средствами, содержащими сильнодействующие ингибиторыCYP3A4, если только преимущества комбинированной терапии не превышают потенциального риска.

При комбинированном приеме препарата и фенофибрата или гемфиброзила концентрация эзетимиба в плазме крови увеличивается в 1,5 и 1,7 раза соответственно; однако такое увеличение не является клинически значимым.

Препарат в сочетании с никотиновой кислотой (>1г в день) следует назначать с осторожностью, т.к. никотиновая кислота в качестве монотерапии может вызывать миопатию.

Для пациентов, принимающих циклоспорин или даназол в дозе >1 г в день, доза препарата не должна превышать 10/10 мг день.

АМИОДАРОН ИЛИ ВЕРАПАМИЛ:

  • при комбинированном приеме с препарато,
  • особенно в высоких доза,
  • возрастает риск развития миопатии/рабдомиолиза.

ФУЗИДОВАЯ КИСЛОТА:

  • у пациенто,
  • принимающих фузидовую кислоту одновременно с препарато,
  • может повышаться риск развития миопати,
  • поэтому следует внимательно отслеживать состояние таких пациентов.

Не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между эзетимибом и другими средствами, использующими в метаболизме изоферменты системы цитохрома Р450 1А2, 2D6, 2С8, 2С9, и ЗА4 или ферменты N-ацетилтрансфераз.

Симвастатин метаболизируется изоферментом CYP3A4, но не обладает СУРЗА4-ингибирующей активностью, поэтому его воздействие на плазменную концентрацию других препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4, маловероятно.

Сильнодействующие ингибиторы изофермента CYP3A4 повышают риск миопатии, так как препятствуют выведению симвастатина.

КОЛЕСТИРАМИН:

  • При комбинированном применении с колестирамином среднее значение AUC суммарного эзетиниба (эзетимиба и эзетимиба глюкуронида) уменьшалось приблизительно на 55%.

При комбинированном применении препарата и колестирамина нарастающее снижение ЛПНП может снизиться.

СОК ГРЕЙПФРУТА содержит один или более компонентов, ингибирующих изофермент CYP3A4, и может повышать в плазме крови уровень веществ, метаболизируемых CYP3A4.

Поэтому следует избегать одновременного употребления больших количеств грейпфрутового сока и препарата.

ПРОИЗВОДНЫЕ КУМАРИНА (АНТИКОАГУЛЯНТЫ):

  • Пациента,
  • принимающим кумариновые антикоагулянт,
  • проводят тщательный контроль показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время) до первого приема препарата.

Последующие измерения должны быть регулярными до достижения стабильных показателей MHO, затем измерения проводят с обычной периодичностью, рекомендованной для контроля при лечении кумариновыми антикоагулянтами.

При отмене препарата и изменении дозы препарата проводят внеочередное определение параметров свертываемости крови.

У пациентов, непринимающих антикоагулянты, терапия симвастатиномне вызывала кровотечений или изменений параметровсвертываемости крови.

Совместный прием препарата и АНТАЦИДОВ незначительно снижает уровень абсорбции эзетимиба, но не влияет на его биодоступность.

Особые указания

Контингент пациентов с отягощенным анамнезом требует тщательного наблюдения во время лечения препаратом.

Прием препарата рекомендуется временно прекратить за несколько дней до проведения больших оперативных вмешательств и в раннем послеоперационном периоде.

Риск развития миопатии/рабдомиолиза зависит от дозы симвастатина.

В начале приема или при увеличении дозы препарата пациенты должны быть предупреждены о риске миопатии и необходимости немедленно сообщить врачу о возникновении необъяснимых мышечных болей, слабости или недомогания.

Терапия препаратом должна быть немедленно прекращена при диагностировании или подозрении на миопатию.

Условия хранения

Список Б.

В недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 гр. С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Инеджи

Вас может заинтересовать

Отзывы Инеджи