Глюкофаж

Препарат Глюкофаж цена, отзывы и наличие
     

Глюкофаж инструкция по применению

Группа

Противодиабетические средства - бигуаниды.

Состав Глюкофаж

Активное вещество - метформина гидрохлорид.

Производители

Лифа Сантэ (Франция), Мерк Сантэ с.а.с. (Франция)

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе.

Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей.

Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы.

Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом:

  • уменьшает содержание триглицеридо,
  • холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей.

Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Быстро всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа.

Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 часов и концентрация в крови начинает постепенно понижаться.

Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Побочное действие Глюкофаж

В начале курса лечения - анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Противопоказания Глюкофаж

Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:

  • детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

Способ применения и дозировка

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500-1000 мг/сутки.

Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня гликемии.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сутки.

Максимальная доза - 3000 мг/сутки.

Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на два-три приема.

Таблетки следует принимать, не разжевывая, во время или непосредственно после еды.

Длительность лечения определяет врач.

Передозировка

Симптомы:

  • лактатный ацидоз.

Лечение:

  • гемодиали,
  • симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект.

Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие.

Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию.

Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение.

Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%.

Несовместим с алкоголем.

Особые указания

Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови.

Один раз в год следует определять содержание витамина B12.

При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида.

Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований.

Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Условия хранения

Список Б.

Хранить при температуре 15-25°C, в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Глюкофаж

Вас может заинтересовать

Отзывы Глюкофаж