Брилинта

Брилинта является антагрегантным препаратом, содержащим тикагрелор. Это лекарство, которое предупреждает образование тромбов в системе кроветворения. Активное вещество - триагрелор препятствует склеиванию тромбоцитов крови, что позволяет получить долговременный эффект от использования препарата.

Средство применяется в комплексном лечении взрослых пациентов совместно с ацетилсалициловой кислотой и обеспечивает эффективную профилактику атеротромбических осложнений у больных с серьёзными нарушениями сердечной деятельности. Прием препарата даёт положительные результаты в лечении острого коронарного синдрома и при перенесённых коронарных вмешательствах. Препарат принимается преорально не зависимо от приёма пищи.

Лечение Брилинтой на сегодняшний день является наиболее эффективным по сравнению с другими препаратами, имеющими схожее действие. Купить Брилинту в Москве сейчас не трудно. Есть возможность заказать медикамент не выходя из дома через интернет-магазин. Для клиентов предусмотрены удобная система расчёта и быстрая покупка заказов. Этот препарат часто назначается после перенесённых приступов стенокардии и для предупреждения инфаркта. Делать заказ в интернете - выгодно, у нас самые демократичные цены в аптеках Москвы.

Препарат Брилинта цена, отзывы и наличие
14 124 Р Нет в наличии
     

Брилинта инструкция по применению

Группа

Антиагреганты.

Состав Брилинта

Состав на 1 таблетку:

  • активное вещество: тикагрелор 90мг.

Вспомогательные вещества:

  • маннитол 126м,
  • кальция гидрофосфат 63м,
  • карбоксиметилкрахмал натрия 9м,
  • гипролоза 9м,
  • магния стеарат 3м,
  • в составе пленочной оболочки таблетки: гипромеллоз,
  • титана диокси,
  • таль,
  • макрого,
  • краситель железа оксид желтый.

Производители

АстраЗенека АБ (Швеция), АстраЗенека АБ, упаковано ЗиО-Здоровье (Швеция)

Фармакологическое действие

Антиагрегантное средство.

Препарат Брилинта содержит в своем составе тикагрелор, представитель химического класса циклопентилтриазолопиримидинов, который является селективным и обратимым антагонистом P2Y12 рецептора к аденозиндифосфату (АДФ) и может предотвращать АДФ-опосредованную активацию и агрегацию тромбоцитов.

Тикагрелор активен при приеме внутрь и обратимо взаимодействует с P2Y12 АДФ-рецептором тромбоцитов.

Тикагрелор не взаимодействует с местом связывания самого АДФ, но его взаимодействие с P2Y12 рецептором тромбоцитов к АДФ предотвращает трансдукцию сигналов.У пациентов со стабильным течением ишемической болезни сердца (ИБС) на фоне применения ацетилсалициловой кислоты тикагрелор начинает быстро действовать, что подтверждается результатами определения среднего значения ингибирования агрегации тромбоцитов (ИАТ):

  • через 0,5 часа после приема нагрузочной дозы 180мг тикагрелора среднее значение ИАТ составляет примерно 41,
  • максимальное значение ИАТ 89% достигается через 2-4 часа после приема препарата и поддерживается в течение 2-8 часов.

У 90% пациентов окончательное значение ИАТ более 70% достигается через 2 часа после приема препарата.Тикагрелор быстро абсорбируется со средней tmax примерно 1,5 часа.

Формирование основного циркулирующего в крови метаболита AR-C124910XX (также активного) из тикагрелора происходит быстро со средней tmax примерно 2,5 часа.

Средняя абсолютная биодоступность тикагрелора составляет 36%.

Объем распределения тикагрелора в равновесном состоянии составляет 87,5л.

Тикагрелор и активный метаболит активно связываются с белками плазмы крови (> 99%).Основной путь выведения тикагрелора – через печеночный метаболизм.

Выведение тикагрелора и активного метаболита с мочой составляет менее 1% дозы.

В основном активный метаболит выводится с желчью.

Средний период полувыведения тикагрелора и активного метаболита составлял 7 и 8,5 часов, соответственно.

Побочное действие Брилинта

Самыми частыми отмечавшимися нежелательными явлениями у пациентов, принимавших тикагрелор, были одышка, ушибы и носовые кровотечения.

Нежелательные лекарственные реакции по частоте развития и классу системы органов:

  • метаболизм и питание: гиперурикемия.

Нервная система:

  • внутричерепное кровоизлияни,
  • головная бол,
  • головокружени,
  • парестези,
  • спутанность сознания.

Органы зрения:

  • кровоизлияния (интраокулярны,
  • конъюнктивальны,
  • ретинальные).

Органы слуха:

  • кровоизлияние в ух,
  • вертиго.

Дыхательная система:

  • одышк,
  • носовое кровотечени,
  • кровохарканье.

Пищеварительная система:

  • желудочно-кишечные кровотечени,
  • рвота с кровь,
  • кровотечения из язвы ЖК,
  • геморроидальные кровотечени,
  • гастри,
  • кровотечения в ротовой полости (включая гингивальные кровотечения,
  • рвот,
  • диаре,
  • абдоминальная бол,
  • тошнот,
  • диспепсия.Кожа и подкожные ткани: подкожные или кожные геморраги,
  • синяк,
  • сып,
  • зуд.

Опорно-двигательная система:

  • гемартроз.

Мочевыводящая система:

  • кровотечение из мочевыводящих путей.

Репродуктивная система:

  • вагинальные кровотечения (включая метроррагии).

Отклонения лабораторных показателей:

  • увеличение концентрации креатинина в крови.

Прочие:

  • кровотечение на месте проведения процедур,
  • кровотечение после процедур,
  • кровотечение из ран,
  • травматическое кровотечение.

Показания к применению

Брилинта, применяемая одновременно с ацетилсалициловой кислотой, показана для профилактики атеротромботических событий у пациентов с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без подъема сегмента ST или инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST [STEMI]), включая больных, получавших лекарственную терапию, и пациентов, подвергнутых чрезкожному коронарному вмешательству (ЧКВ) или аортокоронарному шунтированию (АКШ)).

Противопоказания Брилинта

Повышенная чувствительность к тикагрелору или любому из компонентов препарата, активное патологическое кровотечение, внутричерепное кровоизлияние в анамнезе умеренная или тяжелая печеночная недостаточность, совместное применение тикагрелора с мощными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, кларитромицином, нефазодоном, ритонавиром и атазанавиром), детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов).

Способ применения и дозировка

Для приема внутрь.

Препарат Брилинта можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Применение препарата Брилинта следует начинать с однократной нагрузочной дозы 180мг (две таблетки по 90мг) и затем продолжать прием по 90мг два раза в сутки.

Пациенты, принимающие препарат Брилинта, должны ежедневно принимать ацетилсалициловую кислоту (от 75мг до 150мг при постоянном приеме), если отсутствуют специфические противопоказания.

Следует избегать перерывов в терапии.

Пациент, пропустивший прием препарата Брилинта, должен принять только одну таблетку 90мг (следующая доза) в намеченное время.

При необходимости пациенты, принимающие клопидогрел, могут быть переведены на прием препарата Брилинта.

Рекомендуется проводить терапию препаратом Брилинта в течение 12 месяцев, кроме случаев клинической необходимости в досрочной отмене препарата.

Необходимо избегать преждевременного прекращения приема препарата.

Передозировка

Тикагрелор хорошо переносится в однократной дозе препарата до 900мг.

В единственном исследовании с увеличением дозы неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт было дозолимитирующим.

Другими клинически значимыми нежелательными явлениями, которые могли наблюдаться при передозировке, были одышка и желудочковые паузы.

В случае передозировки рекомендуется осуществлять наблюдение на предмет этих нежелательных явлений и проводить мониторирование ЭКГ.

Брилинта не выводится при гемодиализе, антидот не известен.

При передозировке следует проводить симптоматическую терапию, в соответствии с локальными стандартами.

В связи с ингибированием тромбоцитов увеличение продолжительности кровотечения является предполагаемым фармакологическим действием передозировки препаратом Брилинта, поэтому при развитии кровотечения необходимо проводить соответствующие поддерживающие мероприятия.

Взаимодействие

Противопоказано совместное применение с мощными ингибиторами CYP3A4 (кларитромицин, нефазодон, ритонавир и атазанавир), умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, ампренавир, апрепитант, эритромицин, флуконазол) можно назначать одновременно с препаратом Брилинта.

По результатам фармакологических исследований взаимодействия сопутствующее применение тикагрелора с гепарином, эноксапарином и ацетилсалициловой кислотой или десмопрессином не влияет на фармакокинетику тикагрелора, его активного метаболита и АДФ-зависимую агрегацию тромбоцитов.

В случае наличия клинических показаний к назначению препаратов, влияющих на гемостаз, они должны использоваться с осторожностью в комбинации с препаратом Брилинта.Нет данных о совместном применении препарата Брилинта с мощными ингибиторами гликопротеина P (например, верапамил, хинидин и циклоспорин), которые могут повысить экспозицию тикагрелора.

Не рекомендуется совместное применение препарата Брилинта с симвастатином и ловастатином в дозе свыше 4мг.

При совместном применении препарата Брилинта с препаратами, способными вызвать брадикардию и влияющими на гемостаз требуется соблюдать осторожность.

В связи с сообщениями о подкожных кровоизлияниях на фоне селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, пароксетин, сертралин и циталопрам), рекомендуется соблюдать осторожность при их совместном приеме с препаратом Брилинта.

Особые указания

С осторожностью препарат применяется в следующих случаях:

  • Предрасположенность пациентов к развитию кровотечения (наприме,
  • в связи с недавно полученной травмо,
  • недавно проведенной операцие,
  • нарушениями свертываемости кров,
  • активным или недавним желудочно-кишечным кровотечением).

Пациенты с сопутствующей терапией препаратами, повышающими риск кровотечений (т.е. нестероидные противовоспалительные препараты, пероральные антикоагулянты и/или фибринолитики) в течение 24 часов до приема препарата Брилинта.

Пациенты с повышенным риском развития брадикардии (например, больные с синдромом слабости синусового узла без кардиостимулятора, с атриовентрикулярной блокадой 2-ой или 3-ей степени; обмороком, связанным с брадикардией) в связи с недостаточным опытом клинического применения препарата Брилинта.

При совместном применении препарата с препаратами, вызывающими брадикардию.Тикагрелор должен использоваться с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Если пациент сообщает о возникновении нового эпизода одышки, о длительной одышке или ухудшении одышки, необходимо провести обследование, и в случае непереносимости, лечение тикагрелором должно быть прекращено.

На фоне приема препарата Брилинта уровень креатинина может повыситься, в связи с чем необходимо производить оценку почечной функции в соответствии с рутинной клинической практикой, обращая особое внимание на пациентов от 75 лет и старше, пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, пациентов, получающих терапию антагонистами рецепторов к ангиотензину.Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с гиперурикемией или подагрическим артритом в анамнезе.

В качестве превентивной меры следует избегать применения тикагрелора у пациентов с гиперурикемической нефропатией.

Не рекомендуется совместное применение тикагрелора и высокой поддерживающей дозы ацетилсалициловой кислоты (более 300мг).

При совместном применении дигоксина и препарата Брилинта рекомендован тщательный клинический и лабораторный мониторинг (частоты сердечных сокращений, и при наличии клинических показаний также ЭКГ и концентрации дигоксина в крови).

Нет данных о совместном применении тикагрелора с мощными ингибиторами гликопротеина P (например, верапамил, хинидин и циклоспорин), в связи с чем их совместное применение должно осуществляться с осторожностью.

Условия хранения

При температуре не выше +30С, в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Аналоги Брилинта

Вас может заинтересовать

Отзывы Брилинта